Petefészekrákra vonatkozó irányelvek


A petefészekrákban megbetegedett nők egy vagy több tünetet jeleznek, mint például hasüregi fájdalmat vagy diszkomfort kellemetlen érzést, hasüregi szövetszaporulatot, haspuffadást, hirtelen vizelési kényszert, hátfájást, fáradékonyságot és más nem specifikus tüneteket, de jellemzőbb tüneteket is, mint a kismedencei fájdalmat, rendellenes hüvelyi vérzést, vagy nem indokolt fogyást. Az elsőben azt találták, hogy a petefészekrákban szenvedők tünetei a megnövekedett hastérfogat, a puffadás, a sürgős vizelési inger és a medencei fájdalom.

Örökletes emlő- és petefészekrák (BRCA1- és BRCA2-gének) vizsgálata

Okok[ szerkesztés ] Az esetek többségében a petefészekrák pontos oka ismeretlen marad. Úgy látszik, hogy a petefészekrák kifejlődésére sok tényező hat multifaktoriális betegség. A petefészekrák örökletes formáit okozhatják specifikus gének mutációi nevezetesen a BRCA1 és a BRCA2, de okozhatják az örökletes nem-polipózus vastag- és végbélrák colorectalis rák génjei is.

A meddő nők, valamint azok, akik az endometriózisnak nevezett kórképben szenvednek, azok, akiknek sohasem volt terhessége és akik postmenstruális tüszőhormon ösztrogén pótló kezelést kaptak, ugyancsak fokozott kockázati tényezővel bírnak.

A kombinált orális fogamzásgátló tabletták szedése viszont védő hatású. Az első terhesség koraisága, az utolsó terhesség életkorának kitolódása és az alacsony dózisú hormonális fogamzásgátló tabletták szintén védő hatásúnak bizonyultak. A kockázati tényező azoknál a nőknél is csökken, akiknek a Fallop-kürtjét méhkürtjét tuba uterina lekötéssel sebészetileg elzárták. Hormonok[ szerkesztés ] Az orális fogamzásgátlók használata és a petefészekrák közötti összefüggést 45 csoporton végzett, kontrollcsoportokkal összehasonlított és előre megtervezett vizsgálatok összegzéseként mutatták ki.

Petefészekrák kialakulásának okai, tünetei, kezelése

A vizsgálatok összesítése szerint az orális fogamzásgátlók védő hatásúak a petefészekrákokkal szemben. Ez azt jelenti, hogy ha nő tíz éven keresztül orális fogamzásgátlót szedett, egy petefészekrák megelőzésre kerülhetett. Ez volt mindeddig a legkiterjedtebb epidemiológiai vizsgálat petefészekrákra vonatkozó irányelvek petefészekrák esetében a 45 vizsgálat 20 petefészekrákban szenvedő és mintegy 80 kontroll egyénre terjedt ki. A petefészkek petesejteket tartalmaznak és hormonokat választanak ki, amelyek a reproduktív ciklust menstruációs ciklus szabályozzák.

Petefészekrák

A petefészkek és a petevezetékek műtéti eltávolítása erősen csökkenti a vérben keringő tüszőhormon és sárgatest hormon szintjét. Ez leállíthatja vagy lassíthatja az emlőrák - és petefészekrákok fejlődését, amelyeknek szükségük van ezekre a hormonokra.

Egy ben végzett elemzés felvetette [19] azt a lehetőséget, hogy az ilyen gyógyszerek növelhetik a petefészekrák kockázatát. Számos követéses és kontrollcsoportos vizsgálatot végeztek azóta anélkül, hogy következetes bizonyítékot találtak volna erre az összefüggésre. Ez mindenesetre egy komplex téma marad, mivel a meddő populáció nem tekinthető azonosnak a termékeny populációval.

petefészekrákra vonatkozó irányelvek parazitaellenes kezelési vélemények

Bizonyos BRCA mutációk hordozói jelentős kockázattal rendelkeznek. A petefészekrákra magas kockázattal bíró páciensek esetében megfontolható a profilaktikus, azaz preventív megelőző jellegű kétoldali, sebészeti petefészek-eltávolítás a gyermekszülésre alkalmas évek elmúltával. A megelőző petefészek-eltávolítás jelentősen csökkenti mind az emlőrák, mind a petefészekrák kifejlődését a magas fokú kockázattal bíró csoportoknál.

Azoknál a nőknél, akiknél petefészekrákra vonatkozó irányelvek BRCA gének mutációja mutatható ki, általában a méhkürtöt is eltávolítják salpingo-oophorectomiatekintettel arra, hogy a méhkürtből kiinduló daganatokra nézve is magasabb a kockázati tényezőjük.

Az örökletes tényező jelenléte bizonyítható, vagy gyanítható a mell- és petefészekrákok családi előfordulása alapján. Alkohol[ szerkesztés ] Az alkoholfogyasztás — úgy tűnik — nem befolyásolja a petefészekrák kialakulását. Később a petefészekrákkal kapcsolatban is jelent meg olyan információ, hogy az alkoholfogyasztás mérséklése feltehetően jót tesz, a HáziPatika.

A BBC szerint a vizsgálatok azt mutatták, hogy a tejfogyasztásnak van a legszorosabb összefüggése a petefészekrákkal, mivel azok a nők, akik napi két pohárnak megfelelő, vagy annál több tejet petefészekrákra vonatkozó irányelvek, kétszeres kockázattal bírtak azokkal szemben, akik egyáltalán nem, vagy csak kis mennyiségben fogyasztottak tejet. Ezen túlmenően ezek a kockázati tényezők bizonyos esetekben inkább a petefészekrákra vonatkozó irányelvek hajlamos genetikai tulajdonságú egyéneknél jelentkeznek.

A szoptatás szintén csökkenti bizonyos petefészekrák típusok kockázatát. A petevezeték lekötése és a méh eltávolítása hysterectomia csökkenti a kockázatot, a kétoldali petevezeték és petefészek eltávolítása bilaterális salpingo-oophorectomy pedig drámaian csökkenti nem csupán a petefészekrák, de a mellrák kockázatát is.

A diagnózist meg kell erősíteni a hasüreg sebészeti megnyitásával történő megtekintésével és biopsziás anyagvétellel mikroszkópos vizsgálatra alkalmas anyagminta kimetszésévelés keresni kell a rákos sejteket a hasüregi folyadékban. Ez amiatt van, hogy a tünetek többsége nem specifikus, így kicsi a diagnosztikus értékük. A szérum BHCG a vér human chorion gonadotropin hormon szintjét meg kell határozni minden olyan nőnél, akinél a terhesség lehetősége fennáll.

Ezen túlmenően a szérum alfa-fetoprotein AFP és laktát-dehidrogenáz enzim LDH szint meghatározandó petefészektumor-gyanús fiatal és serdülőkorú lányokon, mivel minél fiatalabb a páciens, annál nagyobb a valószínűsége egy rosszindulatú csírasejt daganatnak. Ha a rosszindulatú petefészek-daganat diagnosztikai valószínűsége fennáll, bizonyos laboratóriumi vizsgálatok elvégzése szükséges.

petefészekrákra vonatkozó irányelvek hpv rák és sugárzás

A teljes vérkép és a szérum elektrolit vizsgálat minden páciensnél petefészekrákra vonatkozó irányelvek. A CA— elnevezésű marker vérvizsgálata hasznos az elkülönítő diagnózishoz és a betegség követéséhez, de önmagában nem eléggé hatékony módszer a petefészekrák korai stádiumainak követéséhez, mert ehhez nem elegendő az érzékenysége és a specifikussága.

Nem szánják a petefészekrák szűrésére, vagy a petefészekrák végleges diagnózisának megállapítására. Ennek a megközelítésnek az a nehézsége, hogy a petefészekrák egyenetlen előfordulási gyakorisága miatt még a nagy érzékenységű és fajlagosságú tesztek is számos fals pozitivitást eredményeznek azaz olyan esetekben is sebészeti beavatkozásra kerülhet sor, amikor végül is a műtét során nem találnak rosszindulatú daganatot.

A fehérje természetű jelzőanyagok felhasználása még korai szakaszában van, és további finomítást igényel. A fehérje természetű jelzőanyagok vizsgálatának jelenlegi helyzete viszont azt is jelzi, hogy a terápiás elvek az gyógyítja az egyszerű férgeket szabott eljárások felé tolódnak el.

A medencei vizsgálat kimutathatja a petefészki vagy kismedencei szövetszaporulatot. A kismedencei vizsgálathoz hozzátartozik a végbélen és a hüvelyen keresztüli tapintás, amely a petefészkek jobb petefészekrákra vonatkozó irányelvek teszi lehetővé. A nagyon fiatal páciensek esetében a mágneses magrezonancia képalkotás MRI vizsgálatot kell előnyben részesíteni a végbélen és hüvelyen keresztüli vizsgálatokkal szemben.

petefészekrákra vonatkozó irányelvek lapos szemölcsök genitális szemölcsök

A petefészekrák biztos diagnózisához szükség van a hasüregbe való betekintésre. Ez történhet a hasüreg sebészeti feltárásával laparatomiavagy egy kis bemetszésen át egy erre alkalmas optikai műszer bevezetésével laparoscopia. E vizsgálatok során a gyanús területekről szövetminták vehetők kórszövettani vizsgálatra. A hasüregi folyadékot szintén vizsgálni lehet rákos sejtek jelenlétére.

Amennyiben rák van jelen, ezek az eljárások módot adnak a folyamat előrehaladottságának, a rosszindulatú daganat fokozatának stádiumának meghatározására is.

Egy petefészekrák kórbonctani készítményen A petefészek egy jóindulatú daganata, amelyet egy császármetszés sectio caesarea során fedeztek fel. Ez egy 4 cm átmérőjű üreges cisztikus; hólyagszerű teratóma A petefészektumorokat a daganat patológiailag megállapított szövettani szerkezete szerint osztályozzák. A szövettani lelet a klinikai eljárásnak, az általános kezelésnek és a kórjóslatnak prognózis számos petefészekrákra vonatkozó irányelvek meghatározza.

A felszíni hám-kötőszöveti "epithelial-stromal" daganat, amely petefészek-hám rákként is ismert, a petefészekrákok leggyakoribb formája. Ebbe beletartozik a szerózus, az endometriális daganat és a nyákos, üreges daganat "cisztadenokarcinóma". Az ivarsejt eredetű daganatok főleg a fiatal nőkben és lányokban hajlamosak megjelenni.

petefészekrákra vonatkozó irányelvek ha a nemi szemölcsök eltűnnek

A kórjóslat a csírasejt eredetű daganatoknál az adott tumor szövettani jellemzőitől függ, de általában kedvező. National Cancer Institute", Az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetének tervezete az Epidemiológia és petefészekrákra vonatkozó irányelvek Végeredmények a Felügyeletének biztosítására szerint a 20 éven felüli nőknél a petefészekrákok az alábbi típusokba sorolhatóak: [42] [43] A petefészekrákok.